Dual Stimülasyon (DuoStim) Nedir?
Dual stimülasyon veya DuoStim protokolü, aynı adet döngüsü içinde iki kez yumurta uyarımı ve iki yumurta toplama işlemi yapılan ileri düzey bir tüp bebek tedavi yöntemidir. Bu protokol, özellikle yumurta rezervi düşük olan veya hızlı şekilde daha fazla embriyo elde edilmesi gereken hastalar için geliştirilmiştir.
Kıbrıs Doğuş Tüp Bebek Merkezi’nde Dual Stimülasyon, embriyo elde etme şansını artırmak ve tedavi sürecini hızlandırmak amacıyla kişiye özel olarak uygulanmaktadır.
Dual Stimülasyon Neden Yapılır?
Bazı kadınlarda klasik yumurta uyarımı ile yeterli sayıda yumurta elde etmek mümkün olmayabilir. Özellikle:
- Düşük yumurta rezervi
- İleri anne yaşı (38 yaş ve üzeri)
- Tekrarlayan kötü yanıt (Poor Responder)
- Acele edilmesi gereken durumlar (onko-fertilite vb.)
Dual stimülasyon sayesinde bir adet döngüsünde hem foliküler fazda hem de luteal fazda yumurta büyütülerek daha fazla sayıda oosit toplanabilir.
Bu da kısa sürede daha yüksek embriyo sayısı ve daha iyi başarı oranları demektir.
Dual Stimülasyon Kimlere Önerilir?
1. Düşük Yumurta Rezervi Olan Hastalar
AMH seviyesi düşük, FSH seviyesi yüksek olan kadınlarda ideal seçenektir.
2. İleri Yaş Grupları
35 yaş üstü, özellikle 38–45 yaş arası hastalarda embriyo sayısını artırmak için tercih edilir.
3. Daha Önce Kötü Yanıt Veren Hastalar
Klasik stimülasyonlarında az sayıda yumurta elde edilen hastalarda daha hızlı sonuç sağlar.
4. Zaman Kısıtı Olan Hastalar
- Kanser tedavisi (kemoterapi öncesi yumurta dondurma)
- Aile planlamasında zaman baskısı
- Genetik tarama yapılarak sağlıklı embriyo elde edilmesi gereken durumlar
5. Tek Seferde Daha Fazla Embriyo Elde Etmek İsteyenler
PGT talep eden çiftler için tek döngüde daha yüksek embriyo sayısı avantaj sağlar.
Dual Stimülasyon (DuoStim) Nasıl Yapılır?
Dual stimülasyon aynı adet döngüsünde iki uyarım içerir:
1. Foliküler Faz Uyarımı
– Adetin 2. veya 3. günü başlar.
– Yumurtalıklar ilaçlarla uyarılır.
– Olgunlaşan yumurtalar toplanır (1.toplama).
2. Kısa Dinlenme Dönemi
1–3 gün arasında kısa bir ara verilir.
3. Luteal Faz Uyarımı
Bu kez adetin ikinci yarısında yumurta uyarımı başlar.
Bu fazda yumurtalar da foliküler faz kadar iyi yanıt verebilir.
4. İkinci Yumurta Toplama
Luteal fazda büyüyen yumurtalar toplanır (2.toplama).
5. Embriyoloji Süreci
Her iki uyarımda elde edilen tüm yumurtalar döllenir ve embriyolar dondurulur.
6. Transfer
Dual stimülasyon döngüsünde genellikle taze transfer yapılmaz,
rahim dinlendirme sonrası dondurulmuş embriyo transferi tercih edilir.
Dual Stimülasyonun Avantajları
1. Kısa Sürede Daha Fazla Yumurta Elde Edilir
Tek döngüde iki kez yumurta büyütme imkanı sunar.
2. Embriyo Sayısı Artar
Bu özellikle ileri yaş hastalarda başarı için kritik bir avantajdır.
3. Genetik Olarak Sağlıklı Embriyo Bulma Şansını Artırır
PGT yapılacak hastalarda daha yüksek tarama imkanı sağlar
4. Tedavi Süreci Hızlanır
Aynı döngüde iki toplama yapılması zaman kaybını ortadan kaldırır.
5. Onko-Fertilite İçin İdeal Seçenektir
Kemoterapi öncesi hızlı yumurta/embriyo dondurmak için çok uygundur.
Dual Stimülasyon Güvenli Bir Yöntem midir?
Dual stimülasyon, bilimsel olarak kanıtlanmış ve güvenle uygulanan bir yöntemdir.
Doğuş Tüp Bebek Merkezi’nde:
- Her adım uzman embriyolog ve doktor tarafından takip edilir
- OHSS riski minimize edilir
- Hastanın yanıtına göre kişiye özel ilaç protokolü oluşturulur
DuoStim Başarı Oranları
Bilimsel çalışmalara göre DuoStim protokolü:
- Yumurta sayısını %70’e kadar artırabilir
- Embriyo sayısını ve kalitesini yükseltebilir
- Tekrarlayan başarısızlık yaşayan hastalarda sonuçları iyileştirir
Kıbrıs Doğuş Tüp Bebek Merkezi’nde bu oranlar hastaya özel yaklaşım sayesinde daha da yüksektir.
Dual Stimülasyon ile Daha Fazla Şans
Dual stimülasyon, yumurta rezervi düşük veya yaş faktöründen dolayı daha hızlı sonuca ihtiyaç duyan hastalar için son derece etkili bir çözümdür.
Kıbrıs Doğuş Tüp Bebek Merkezi olarak DuoStim protokolünü, her hastanın ihtiyacına göre titizlikle planlayarak en yüksek embriyo ve gebelik başarısını hedefliyoruz.
